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两对半第二项阳性永恒

2021-04-13

两对半第二项阳性

身体做检查经常可以做肝脏的检查,因为肝脏是人体最重要的器官之一。一定要及时检查出疾病问题可以及时治疗。肝脏是为人们身体造血的功能,作用强大,所以检查肝脏是非常必要的。肝脏如果发生疾病,那么人体将会面临巨大危害。两对半第二项阳性怎么看呢?

乙肝化验单怎么看?

带队干部果断下令 首先,我们先了解乙型肝炎病毒的结构。我们可以把它想像成一个鸡蛋,乙肝病毒的最外面是一层外膜,称为表面抗原,这一层就相当于鸡蛋的蛋壳;再往内就是病毒的内膜,内膜主要是核心蛋白,这一部分就相当于鸡蛋的蛋白部分,称为核心抗原;正常情况下并不能在血液内检测到核心抗原,只能检测到它可以溶解的成分,称为e抗原。人感染乙肝病毒后,免疫细胞对上述3种产生对应的抗体,即表面抗体、核心抗体和e 抗体,这样就构成了三对抗原和抗体,但因为血清中不能检出核心抗原,所以临床检查时乙肝病毒标志物主要包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)及乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检查,这就是我们常说的“乙肝两对半”检查。

乙肝病毒标志物(HBVM)以前俗称两对半,现指的乙肝病毒标志物已远远超过原来的范畴。因此,两对半概念已不适用于临床,已逐渐被摒弃。目前,乙型肝炎标志物包括了很多项指标,各项指标的意义又错综复杂,难以搞清;这些指标组合成许多的阳性模式,常使病人感到困惑。故这里介绍一种简便方法,只要将化验单对照一下下面的表,就能知道化验单的临床意义。乙肝病毒在感染人体后乙肝标志物变化有以下特点:

①潜伏期:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或伴乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(HBVDNAP)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。

②急性期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBVDNAP、HBVDNA、前S蛋白均可阳性,乙肝核心抗体M型免疫球蛋白(抗HBcIgM) 高滴度,抗HBc滴度逐渐升高。

③恢复期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBV DNA、前S蛋白等均转阴,抗HBcIgM滴度下降并消失,抗HBc持续高滴度,抗HBs滴度度逐渐升高,抗HBe可阳性。

因此,动态观察乙肝标志物有助于急性乙型肝炎的诊断,临床上应用以下两项标准或其中一项诊断急性乙型肝炎:①HBsAg滴度由阴性到阳性高滴度,再由高滴度到低滴度,消失后抗HBs阳转。②急性期抗HBc IgM滴度高水平,而抗HBc阴性或低水平。恢复期则相反。

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